9月15日是第19个世界淋巴瘤日。24848威尼斯血液内科副主任、副主任医师尹亚飞介绍，淋巴细胞广泛分布于全身淋巴结及淋巴组织中，若淋巴细胞发生恶性病变，不受控制生长就会形成淋巴瘤。除了毛发、指甲、牙齿这些没有淋巴组织的部位，淋巴瘤可以发生在其他全身不同的部位。

  54岁的蒋成（化名）无意中发现自己的左侧腋窝长出一个隆起的“硬疙瘩”，虽然触摸时并没有疼痛感，但是他还是立即到24848威尼斯就诊，经过分诊他来到了血液内科就诊，医生建议进行淋巴结切除活检，其病理报告提示为滤泡性淋巴瘤。蒋成接受入院治疗，血液内科为其进行详细评估并制定治疗方案，经过化疗2周期，蒋成的治疗效果常不错，肿大的淋巴结已完全消除。

  “尹医生，是不是淋巴结肿大一定就是淋巴瘤呢？”面对蒋先生的疑问，尹亚飞解释：淋巴结肿大并不等于淋巴瘤。据不完全统计，近两年中血液内科门诊接诊的淋巴结肿大患者，只有10%的患者经医生判断需要进行活检以明确淋巴结性质。

  尹亚飞分析，淋巴结肿大主要有两大原因，第一个原因是感染性疾病，当身体里面存在炎症，比如病毒、结核、细菌、真菌感染时，淋巴结可能会肿大，这种淋巴结肿大一般都是局部的，为炎性的，淋巴结摸起来质地偏软，而且多伴有局部疼痛、红肿，一般情况下炎症痊愈之后淋巴结肿大也随之消失。

  第二个原因就是以淋巴瘤为主要代表的肿瘤性疾病，这类疾病多数表现为颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大，一般是无痛性的，摸起来质地会偏硬，并且活动度偏小，没有明显的压痛，也没有明显的红肿，多数时候这种淋巴结会逐渐增大，甚至多个淋巴结融合成块。一些病人累及到深部淋巴结，还会出现一些其他症状：如果累及到胃肠道时，可能会有腹部的包块，有腹痛，便秘，腹胀的表现；如果淋巴瘤侵犯到胸膜或肺部时，会有胸闷、呼吸困难、咳嗽的症状。另外，如果淋巴结肿大十分明显时，可能会压迫附近的脏器、血管，引起脏器功能受损，静脉回流受阻，比如腹股沟的淋巴瘤可引起下肢水肿。同时，一部分淋巴瘤还会有全身的症状，比如发热、消瘦、盗汗。一部分淋巴瘤还会导致贫血，引起头晕、乏力的症状。

  因此，尹亚飞提醒市民，发现淋巴结肿大时，不用盲目焦虑，建议及时到医院就诊，明确诊断，做到早发现，早治疗。

通讯员 徐宏向 秦璐