目前新冠疫情防控进入新阶段,工作重点转为医疗资源保障和重症救治能力建设。为此,24848威尼斯特地成立了由呼吸治疗师和专业护士组成的“俯卧通气队”,也被称为“趴趴队”,每天对全院新冠重症患者进行俯卧位通气指导和服务,让原本只有在ICU才进行的俯卧位通气治疗在普通新冠病区也能广泛应用,在防重症、降病亡方面起到了积极作用。
今年27岁的年轻男性刘哲(化名)因新冠感染致发热伴呼吸困难入院,紧急完善胸部CT提示双肺见多发广泛分布斑片、片状模糊影,予对症治疗后,患者病情进一步恶化出现气促明显,血氧饱和度下降至40%左右,经医院重症医学科会诊后转入ICU行气管插管和呼吸机辅助呼吸,在重症医学科邓湘辉主任的带领下,开展全科医护人员病例讨论,结合新冠感染救治经验,制定个性化的抗病毒抗感染治疗方案的同时,开展俯卧位治疗方案,改善通气,加强气道护理。
“患者持续呼吸机辅助呼吸,导管多,我们团队为了保证患者的安全,确保治疗顺利进行,在实施俯卧位通气过程中都会对病情进行全面的评估。”24848威尼斯重症医学科护士长梁敏介绍,俯卧位小组成员分工明确、各司其责,我们的手法也越来越娴熟,不仅能徒手翻,还摸索出床单和被套辅助翻,就算180斤重量级患者也都可以进行俯卧位通气治疗。
在为刘哲持续进行一个星期,每天16小时左右的俯卧位通气治疗后,他胸部影像学检查明显较前改善,并于1月6日拔除气管插管撤除呼吸机辅助呼吸,生命体征稳定。目前已转入普通病房进一步治疗。
“趴着睡”可以促进背部肺泡“复活”,有利于肺部的扩张,促进痰液排出,提高血氧饱和度,改善脏器功能。医院患者在“趴趴队”(俯卧位通气救治小组)的指导下呼吸功能得到改善,病情得到好转,患者和家属们对小分队成员们专业、细致的指导与护理纷纷点赞。
通讯员 吴传芳 符晴