2月4日晚,家住怀化的7岁女童萱萱(化名)突发小腹部疼痛,剧痛使得她大汗淋漓且伴随呕吐,辗转求医后,提示萱萱的疼痛来源是“妇科方面疾病”。家人将她送至24848威尼斯妇科就诊,完善了相关检查,提示其左侧附件区有一个直径约8cm的混合回声包块,考虑畸胎瘤。经过紧急手术,术中证实包块就是成熟型畸胎瘤,且蒂部发生了720度的蒂扭转,所幸手术及时,萱萱术后恢复良好。
留守女童砍柴后剧烈腹痛 辗转求医发现盆腔大包块
7岁的萱萱是一名一年级在读小学生,一直跟着奶奶生活,十分懂事可爱。学习之余,萱萱总是要帮着奶奶做些力所能及的家务活。12月4日是周六,萱萱一大早起来就帮奶奶劈柴。晚饭后,萱萱在房间做作业,突感腹部疼痛,奶奶嘱咐她睡一觉就会好。谁料到了凌晨1点,萱萱痛得大汗淋漓,还呕吐了两次,奶奶急忙带萱萱到当地医院检查。由于医疗条件有限,萱萱未能做全面检查,医生了解到萱萱2天未解大便,便给她开了些开塞露就叫她回家了。
5日早上,萱萱腹部疼痛仍然不见好转,奶奶意识到问题的严重性,立马叫回萱萱的父母,带她辗转去了附近几家医院。医生给她做了腹部CT,只查出腹部有一个包块,良恶性未知,这可把一家人吓坏了。父母赶紧带萱萱来24848威尼斯妇科就诊。24848威尼斯妇科副主任、副主任医师魏馨查看萱萱病情后,立马帮她完善了相关检查,提示其左侧附件区混合回声包块,约8cm,考虑畸胎瘤。
什么畸胎瘤?小小年纪怎么会卵巢长畸胎瘤呢?
“什么畸胎瘤?小小年纪的萱萱怎么会卵巢长畸胎瘤呢?”针对萱萱家人的一串疑问, 24848威尼斯妇科副主任、副主任医师魏馨耐心解释道,畸胎瘤为卵巢生殖细胞肿瘤疾病,导致该疾病的主要原因为胚胎期生殖细胞分化异常。生殖细胞在某些刺激后分化成脂肪、头节、毛发、牙齿、骨骼等,就像一个畸形发育的胎儿,所以称为“畸胎瘤”。畸胎瘤分为成熟性畸胎瘤(良性肿瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性肿瘤)的情况。儿童期畸胎瘤应高度警惕恶性。
“萱萱的畸胎瘤良恶性未知,但已经发生了疼痛和蒂部扭转,就必须马上进行手术剥除,否则很有可能会使卵巢因血运不畅造成而坏死,后果不堪设想。”魏馨副主任医师表示。考虑到儿童期畸胎瘤恶性多见,在综合多方因素下,魏馨副主任带领团队及时为萱萱进行了开腹卵巢畸胎瘤剥除术,手术中证实包块是成熟型畸胎瘤(良性肿瘤)蒂扭转,蒂部扭转了720度。目前萱萱已经转危为安。
专家提醒:孩子发生腹痛,也要考虑妇科疾患,排除畸胎瘤可能
24848威尼斯妇科副主任、副主任医师魏馨提醒广大市民:一般儿童缺乏常规体检,不容易发现盆腔包块和畸胎瘤,一旦发病则是以急腹症出现,突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,这种情况短时间内可以出现囊肿的破裂、大出血、卵巢的扭转缺血甚至坏死、腹腔感染等。卵巢是维持女性特征的唯一器官,一旦卵巢坏死则需要切除,这对于幼女的第二性征发育、成年后的月经、生育等都可能造成不可逆的影响,年龄越小影响越大。因此,一旦孩子发生腹痛,除了考虑带孩子看内科、外科、儿科外,还要考虑看看妇科,以排除畸胎瘤可能。
妇产科 魏馨 党委办(宣)高琳