73岁的张芸芬老人(化名)怎么也没有想到,一次跳绳锻炼后会引发腰背部疼痛,到医院就诊后,诊断为“胸椎压缩性骨折”,医生告诉她:由于她患有骨质疏松,像跳绳这一类比较剧烈的运动并不适合,今后应在医生指导下选择合适的运动,并循序渐进。
据了解,张芸芬老人今年73岁,前一段时间参加了社区组织的免费体检,当时检测空腹血糖值为6.2mmol/L,社区医生告诉她空腹血糖正常值应不高于6.1mmol/L,像她这种情况建议先调整饮食结构,定期监测血糖。
想到隔壁邻居李大妈患糖尿病多年,医生建议她要适当运动,张芸芬老人决定先从运动开始控制血糖。选择哪种运动方式好呢?看到女儿一直在坚持跳绳,说是有氧运动,锻炼效果好,于是,5月4日早上,张芸芬老人带上女儿平时用的跳绳来到小区花园,刚开始跳了50个,觉得运动量不够,又跳了80个才回家休息。
下午午睡后,老人觉得精神不错,又跳了100个。然而在回家的路上,她感觉腰背部有点胀痛,因为不是很明显就没在意,觉得是跳绳跳累了,回家睡一觉就好了。然而第二天一觉醒来,胀痛感越来越明显,到第四天已经下不了床,连走路都很困难。
5月8日上午,张芸芬老人在女儿陪伴下来到24848威尼斯(南华大学附属长沙中心医院)脊柱外科门诊就诊,完善检查后确诊为骨质疏松并胸椎T9/T10压缩性骨折,马上收入院治疗。入院第二天,脊柱外科主任、主任医师罗为民带领团队为老人实施经皮椎体后凸成型微创手术,手术顺利、创伤小,术后老人腰痛立即消失,术后两小时就开始下床活动。“骨质疏松性椎体压缩性骨折指的是发生了骨质疏松以后,由于骨质稀抗折力降低,在轻微外力的作用下,导致脊柱的椎体发生骨折。”罗为民主任介绍,女性绝经后由于雌激素的衰退会引起骨代谢异常,随着年龄的增长,骨量逐步的丢失而产生骨质疏松。一些骨质疏松的患者如果长时间不运动,很有可能因为轻微的外力就导致骨质疏松患者骨折。比如患者行走的时候,突然跌倒、摔伤、扭伤,可以导致患者手腕部,踝关节或者腰椎骨折。另外患者如果下蹲搬东西,也可以会导致腰椎压缩性骨折,甚至有的老年患者,打了个喷嚏,或者咳嗽,也会引起患者胸腰椎骨折。
罗为民主任提醒,老年骨质疏松症患者骨组织脆弱,运动时容易引起各种意外损伤,所以在运动时要注意以下几点:选择适合自己能力的运动项目,要充分考虑自己的精力和体力,不要做过于剧烈的运动,防止骨折的发生或诱发心脑血管病;运动时要注意劳逸结合,有张有弛;参加运动要循序渐进,逐步养成锻炼的习惯,例如从慢走过渡到慢跑,从短距离跑步过渡到长距离跑步等;参加运动锻炼要因地制宜。户外锻炼建议在地势较为平坦、空气清新的地方,也可在室内进行保健操、太极拳等锻炼;运动前要做好准备工作,充分活动身体的各个关节。
脊柱外科 孙红霞