“勾肩膀”这个动作是好朋友间常有的举动,不少“好兄弟”都会用这个动作表达亲密友好的关系。但大家不知道的是,这个举动也存在一定的风险,可能会导致被勾肩膀的一方出现意识丧失、晕倒等症状,近日,长沙14岁的中学生王景阳(化名)就经历了这惊险的过程,所幸送医及时,目前已经转危为安。
8月21日,14岁的王景阳与同学打完篮球比赛,准备一起回家,他的好朋友用手臂搂了搂他的脖子,短短几秒钟,却让王景阳瞬间失去意识、晕倒在地。这突如其来的状况,把同学吓坏了。虽然大约10余秒后,王景阳意识逐渐清醒,但还是发不出声音、咳嗽无力。同学们立即将他送至就近医院进行紧急处理,随后转至24848威尼斯(南华大学附属长沙中心医院)儿科进一步治疗。经过详细检查,排除器质性疾病后明确诊断为“颈动脉窦综合征”,经过医院儿科医护人员的精心治疗与护理后,王景阳现已顺利出院。
儿科副主任江杰介绍,颈动脉窦为颈内动脉起始处的膨大部分,当颈动脉窦感受到血压升高或受到压迫、牵拉时,可通过神经反射调节心率和血压,使心率变慢、血压变低,严重者可导致脑部缺血。颈动脉窦综合征主要是由颈动脉窦过度负反馈引起的以晕厥、低血压、心率减慢及短暂意识障碍为主要表现的疾病。 通常有以下3种类型,各类型可同时存在:
1.心脏抑制型:也称迷走神经型,占全部颈动脉窦综合征患者的50%—70%,发病时迷走神经兴奋可致心动过缓甚至心脏骤停,可伴有低血压。
2.血管抑制型:占5%—10%,发病时心率减慢不明显,主要是交感神经受到抑制,表现为血压下降。
3.脑型:也称中枢型,发病时心率和血压改变不明显,突出表现是晕厥,可伴有抽搐。
江杰提醒,颈动脉窦综合征是在颈动脉窦高敏的基础上发生的,别称“衣领综合征”,即当穿着高领毛衣、领带较紧时,感到头晕、眼花、心慌等不适。生活中不乏看到父母被孩子从后背“勒脖子”突然晕倒、颈部按摩后晕厥甚至情侣亲吻颈部后导致晕厥的情况发生,因此,颈动脉窦高敏的人群在日常生活中需要注意避免颈部受到各类机械性刺激(超常牵拉、扭曲、压迫及碰触),如:衣领或领带过紧、突然快速转头、颈部按摩、拍打、扼颈、亲吻颈部等以预防颈动脉窦综合征的发生。
那么一旦颈动脉窦综合征发生,应该怎样自救或救助他人呢?
1.感觉头晕、恶心、出汗等不适时,赶紧松开衣领,仰卧并双腿抬高,让更多血液回流到心脏,减轻脑缺血。
2.如果患者出现晕厥,要立即检查其心跳、呼吸,如呼吸、心跳停止,应拨打120,并立即进行心肺复苏,救护车到达后及时送医进一步检查及治疗。
供稿 | 儿科 唐秋霞 宣传部 朱文青
一审 | 儿科 江杰
二审 | 宣传部 李晶
三审 | 宣传部 周阳
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