六月，长沙持续遭遇强降雨袭击。高温高湿天气，各类胃肠道、皮肤、呼吸、外伤等病患陆续增多，24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）专家提醒，市民要增强防病意识，重点关注饮食卫生，确保自身健康与安全。

胃肠道疾病多发 严防病从口入

【临床速递】

  近期，24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）消化内科接诊多例急性胃肠炎患者，追问病史及发病前饮食，发现很多均有不洁饮食的情况。其中一位老年男性因进食放置多天的水果后，出现腹痛、腹泻、呕吐，来院后发现心率130余次/分、全身皮肤弹性差、神志淡漠、全身湿冷，考虑休克，转ICU抢救，治疗后，患者生命体征平稳，转消化内科继续治疗，后好转出院。

【专家提醒】

  “潮湿闷热天，各种细菌生长期活跃，尤其是食物储存不当，食物容易发霉、变质，极易引起食物中毒事件。”据24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）消化内科主任、主任医师申月明表示，食物中毒的常见症状为恶心、呕吐、腹泻，常在发病1到10个小时出现头痛、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、发烧等症状，严重时可出现脱水和血压下降而致休克，有些毒物吸收进入血液，可能损害肝脏、肾脏等。“有些人觉得食物发霉了，只要切掉发霉的部分就行了。殊不知，吃进嘴里的可能有致癌物——黄曲霉毒素！”申月明强调，黄曲霉毒素是一种已经明确了的致癌物，像常吃的大米、小米、豆类在高温湿润的环境下，一旦霉变可能出现黄曲霉毒素。同时，它还容易滋生在淀粉含量高的食物里，比如花生、玉米等。他提醒市民，生活中不进食未洗净的蔬果，不喝生水；食物加工要煮透，加工存放要做到生熟分开；饭前便后、加工食物前都要洗手；防止饭菜被苍蝇蚊虫等叮爬；避免进食霉变食物，进而引发食物中毒事件。

潮湿温热 小心“脚气”死灰复燃

【临床速递】

  小张近一周感觉到双脚瘙痒难耐，足底某些部位起了小水泡，到夜间钻心地痒，用手去抓，越抓越痒，甚至脚部抓破皮处还出现红肿、渗液。脚上还夹杂着腐臭味，哪怕穿上鞋，臭味还是挺大，严重影响工作生活质量。于是，他前往24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）皮肤科就诊，被诊断为足癣。据悉，近两周雨水增多，皮肤科每天都要接诊7、8例因足癣前来就诊的患者。

【专家提醒】

  皮肤科副主任医师刘雷山解释，足癣俗称脚气，主要表现为多汗、脚痒、脚臭、脚癣、起水泡、糜烂、脚丫开裂等现象，是一种慢性感染，具有很强的传染性。真菌主要寄生在角质层中，当脚部卫生情况不良、环境潮湿闷热，便迅速生长繁殖。足癣应积极治疗，因为真菌袍子很难瞬间被杀灭，需坚持用药，病情严重时可口服抗真菌药物治疗。期间如有病情好转，切勿中断用药，坚持用药效果更好，杀菌力更强，更容易彻底治疗。平时注意每日更换袜子，袜子、内裤分开清洗，袜子和鞋子清洗可用开水烫洗后，放在阳光下暴晒。有条件者可准备干鞋器，每日进行鞋内除湿杀菌。

雨后霉菌“作乱” 警惕肺炎危机

【临床速递】

  45岁的李大哥（化名）在广东务工，5月初出现咳嗽、发热，在当地医院予以抗细菌感染、退热等治疗10余天仍持续发热，体温高达39.8℃，伴呼吸困难明显，转入24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科，被诊断为重症肺炎、I型呼吸衰竭，收入呼吸重症监护室（RICU），完善支气管镜检查见痰栓及坏死物堵塞管腔，坏死物行病理检查可见大量曲霉菌菌丝，被确诊为侵袭性肺曲霉病，经过积极抗真菌治疗后，已病愈出院。

【专家提醒】

  “梅雨季节是霉菌感染的高发期，尤其是患有慢性疾病或免疫力低下的人群，应特别注意预防霉菌感染。”呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师陈华妹表示，霉菌感染的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和发热等，与普通呼吸道感染类似，容易被忽视或误诊。她提醒市民，平时要保持室内干燥，可使用除湿机、空调的除湿功能，保持室内湿度在40%—60%之间。要定期开窗通风，特别是在晴天和雨后。定期打扫房间，尤其是容易受潮的角落、衣柜和厨房等地方。要注意个人卫生，归家后及时洗手洗脸，避免将霉菌孢子带入室内。注意食品保存，保持食物干燥，避免长时间存放如面包、水果等容易发霉的食物。患有慢性疾病或免疫力低下的人群要特别注意预防霉菌感染。如果出现持续咳嗽、呼吸困难、发热等症状，应及时就医，避免延误治疗。


车祸外伤频发 科学避险紧急自救

【临床速递】

  近期，长沙夜间降雨量增多，道路变得湿滑，视野模糊，意外事故频发。六月以来，24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科接诊的车祸、摔伤等外伤患者呈增多趋势。

【专家提醒】

  “雨中车祸或摔伤后，不要忽视任何小伤口，因为潮湿的环境是细菌滋生的温床，及时正确地处理，可以避免感染和并发症的发生。”医院急诊医学科副主任、副主任医师邵启兵提醒，雨天开车外出时，尽量放慢车速，切忌急速转弯，以免车轮打滑而致自己或他人受伤。要尽量避开积水路段，遇低洼路段，谨慎慢行，遇不明路段，勿强行通过。遇特大暴雨时，千万不要冒险行驶，应选择较高安全地带停车。如在雨中摔伤，请尽快离开雨中环境，尽早消毒清创，妥善处理伤口。如果伤口较深或有污染，要及时到医院接种破伤风疫苗，以防止破伤风感染。若受伤者有明显出血的部位，市民可先帮他进行局部压迫止血。对于严重的摔伤，尤其是伴有异物嵌入、骨折、脱位或严重出血的情况，请立即寻求专业医疗救治。

供稿丨汤雪 王娇 龙艳 陈华妹
一审丨赵珊 申月明 陈华妹 邵启兵
二审丨宣传部 李晶
三审丨宣传部 周阳