近日，82岁的常霞（化名）老人在小区棋牌馆打麻将时突然神志不清，手脚抽搐后昏倒在地。由于呼之不应，麻将馆立刻拨打120将老人送往医院。在送医途中，老人在救护车上恢复意识，送入24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）急诊科后进行了相关检查，未发现特殊异常。神经内科医生会诊后，根据相关检查结果排除了颅内器质性病变，结合患者自述最终考虑病因为“麻将性癫痫”。

  老人为什么会发生一过性癫痫，之后又恢复正常？参与会诊的神经内科副主任医师王特表示：“询问患者发病经过的时候，她提到之前打麻将要和牌的时候，多次出现脑子一片空白的症状，慢慢才能回过神来。她一直认为这是年纪大、反应慢的缘故。但其实是短暂性意识丧失。”王特指出，患者在长时间打麻将时，由于精神过于集中及紧张，加之棋牌室内人多、空气不流通、疲劳、寒冷、闷热等环境刺激，会通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张、回心血量减少、血压下降导致脑供血不足。
  “这一次患者晕厥倒地前，出现了明显的四肢抽搐，且口吐白沫，可以判断为癫痫。”王特表示，癫痫是一组由多种原因导致的慢性脑部疾病，通常表现为肢体抽搐、晕厥、口吐白沫、大小便失禁等临床症状。而患者短暂性意识丧失、晕厥、四肢抽搐等情况都是在打麻将时发生，说明患者这种癫痫发作与打麻将密切相关，可以判断是麻将性癫痫。
   王特解释，麻将性癫痫是反射性癫痫的一种，主要是由于打麻将时精神高度集中而引发脑细胞同步异常放电所致，然后发生抽搐症状。王特分析：“在打麻将时，人的精神高度紧张，且空间狭小、空气流通差，再加上麻将图案、花色以及噪声刺激等，在长时间玩麻将后会导致身体大量缺氧，大脑皮质兴奋性异常增高，从而诱发癫痫发作。如果是熬夜甚至通宵打麻将，那么会更容易出现麻将性癫痫。”

   无独有偶，3月7日下午，60岁的张玲（化名）女士因为连续两天通宵打麻将突然晕厥倒地，被亲友于半小时内送到24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）急诊科后又自行苏醒，随后相关检查未查出异常。询问患者详细病史，判断与常霞老人一样，也是发生了麻将性癫痫。
  “麻将性癫痫一般不需要药物治疗。最好的治疗和预防方法就是尽量避免长时间打麻将。”王特提醒，不只是打麻将，长时间玩纸牌、玩电子游戏等都可能诱发癫痫。如果癫痫频繁发作，需及时前往医院神经专科就诊。此外，除了麻将性癫痫，长时间打麻将还会由于情绪激动导致血压升高从而诱发脑出血、心肌梗死、动脉夹层，长时间久坐还可能导致下肢深静脉形成血栓进而出现肺栓塞等，“麻友”们应引起重视。

急诊科 罗海文 党委办 秦璐