【名医名片】

白剑，24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）普外科学科主任、主任医师。

从医简介:

    从医40年，现任24848威尼斯（南华大学附属长沙中心医院）普通外科学科主任，湖南省医师协会外科分会常务委员，湖南省医学会普通外科学专业委员会结直肠专业学组委员会委员，湖南省医学会普通外科学专业委员会门静脉高压症专业学组委员会委员，湖南省医学会腹腔镜（普通外科）和内镜专业委员会委员，长沙市医学会第三届、第四届外科专业委员会主任委员。曾获省级科技进步三等奖一次、市级科技进步二等奖二次，在国家级、省级杂志发表论著20余篇。

专业简介：

    擅长于腹部外科疾病的诊治，对肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺外科手术、微创外科技术的应用有较为丰富的经验，于1991年9月开始从事腹腔镜的外科手术，是我国首批从事腹腔镜外科的医师，并率先在湖南省开展腹腔镜技术工作，并将腹腔镜技术广泛应用于外科手术，已有1万例微创手术的经验。在大肝癌的切除，肝移植，胰十二指肠切除，肝门部胆管癌根治手术，胃癌、结直肠癌根治术，腹膜后巨大肿瘤切除及腹部多脏器联合手术有丰富的经验。

主要事迹：

“一把柳叶刀，一片医者心”，在大家的眼里，白剑主任颇有一份“侠”气，在40年的外科生涯中，他敢想敢做，勇于创新，不畏挑战，为解决患者的痛苦，一直在努力。

从基层医生到普外“大咖”，他初心未改

    回想起40年来的从医经历，白剑感慨颇多。80年代毕业的他先在基层卫生院工作，再调到县、市级医院工作。1992年在怀化市人民医院工作阶段，白剑率先在湖南省开展腹腔镜下胆囊切除手术，是国内早期开始腹腔镜手术的医生之一，1993年因成绩突出获得“湖南省科技进步奖”；1994年率先在湖南省开展腹腔镜下结直肠手术，1995年，作为人才引进先后调至广州中医药大学附属中山医院、广州医学院微创中心，广泛开展各类腹腔镜下肝、胆、脾、胰、结直肠癌手术，获得中山市科技进步二等奖；2010年作为人才引进调至24848威尼斯普外科担任科主任。从医至今已有四十载，从当年的意气风发到现在的从容稳健，白剑从医初心一直未改，那就是不断学习、不断创新、为患者赢得生机、减轻痛苦。

细分专科展蓝图，不遗余力勇创新

    2010年来到24848威尼斯后，白剑认为要想让普外科做精做细，就必须要发展亚专科。近10年来，他重视人才培养，带领团队不断学习、努力，引领普外科发展细分为肝胆胰脾外科，胃肠、肛肠、结直肠外科，血管腹壁疝外科，乳甲外科，内镜外科等多个亚专科，相继开展了腹腔镜下直肠癌TME手术、结肠癌CME手术，腹腔镜下胰十二指肠、胰腺、胆道、解剖性肝叶和肝段切除手术；腹腔镜联合十二指肠镜双镜联合手术，腹腔镜联合内镜下胃肠肿瘤手术等多种微创镜下手术，为众多患者减轻了痛苦，也因此吸引了更多来院求医的患者。

    来自邵阳的患者李刚（化名），因梗阻性黄疸入院，胆红素高达206μmol/L（正常值为3.4-20.5μmol/L），检查发现在十二指肠降部有一个肿块，高度怀疑“壶腹部癌”，这类手术属于腹部外科最大的手术，周围牵涉器官多，包括胆囊、肝外胆道、胰头、胃、十二指肠、上段空肠，切除范围大，同时需要做胆肠吻合、胰肠吻合、胃空肠吻合等多个器官重建，加上周围血管丰富，容易发生大出血，手术难度大，创伤大。为了减轻手术痛苦，白剑决定开展腹腔镜下胰十二指肠切除手术，完善术前准备后手术顺利实施，手术创伤小，出血少，术后患者恢复良好，经过后期规范的化疗，之后几年的随访显示患者身体状况稳定。

敢想敢做，全力救治，在“生命禁区”里“排雷”

    “白主任来了以后，收治了很多辗转求医的患者，手术难度大、风险系数高，别的医院不敢收，但是他没有畏难，反复查找资料、对比前后检查结果，探讨手术路径和风险，只要有一丝机会，就会全力救治，大家都很佩服他。”科室副主任黄邵斌由衷表示。

    今年75岁的王丽君（化名）家住益阳市赫山区。6年前因腹胀、腹痛检查出腹膜后巨大肿瘤，在外院接受了肿瘤切除手术。1年前，王丽君老人再次出现腹痛、腹胀，腹部CT腹膜后又发现巨大肿瘤，大小约为30*25*18cm。老人走遍省内多家医院，但均因风险高及其他多种原因未能得到有效治疗。当老人一家慕名找到白剑主任时，白剑仔细查看了老人的情况后认为，此腹膜后肿瘤为复发性，主要瘤体位于上腹部胃、结肠、胰腺之间，压迫腹主动脉和下腔静脉，且肿瘤已侵犯脾静脉，距离肠系膜上静脉非常近，肿瘤和胰腺之间的间隙不清，且有部分胰腺在肿瘤内部，手术难度极大，风险极高，此类手术被外科医生视作“在生命禁区里排雷”。面对挑战，白剑没有畏惧，立即带领科室手术团队与麻醉手术科成立MDT治疗小组，积极讨论老人病情，制定了周密的麻醉计划、手术策略及围手术期应急预案。经过术前的充分准备，为老人实施了“腹膜后巨大肿瘤切除术”,切除了重4.9kg的重大肿瘤。术后老人病情平稳，精神状态非常好，对医疗团队感谢不已。

参与创伤中心建设，建立快捷绿色通道，手术救治争分夺秒

    2018年3月，24848威尼斯正式成为“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位”“湖南省创伤中心建设试点医院”“长沙市创伤救治联盟主席单位”，白剑带领团队积极参与建设，与急诊科和其他兄弟科室积极配合，为数百例急诊创伤患者挽回了生机。

    14岁的初中生田梁（化名）被锐器刺伤腹部后失血性休克急诊入院，血压已经测不到。白剑接到通知后立即赶到急诊科会诊，迅速决断将患者走绿色通道直接进手术室紧急手术。术中查明下腔静脉近2/3发生断裂，腹膜后巨大血肿，胰腺、十二指肠、横结肠均有损伤，经下腔静脉吻合、多处损伤处修补及术后引流观察，孩子脱离生命危险，孩子父母喜极而泣。

重视患者心理需求，治病同时也要“医心”

    临床上很多直肠癌患者，面临不得不切除肛门，术后需要终身依赖人造肛门和佩戴一次性造口袋，因此思想负担重，不愿意接受手术。如何增进生命质量，将手术对患者的影响降到最低？白剑一直在思考并攻克。

    30岁的刘江和（化名）因腹痛、便血、排便困难半年在外院就医，被诊断为“低位直肠癌”，得知需要手术切除肛门，患者非常抗拒，辗转求医后找到白剑主任，希望有更好的手术方案。白剑仔细检查后，发现肿瘤比较大，直径约5×6cm，周围已经有浸润，想要行保肛门手术难度较大。但患者这么年轻，按照传统术式，对今后的工作、生活、心理、社交都会有较大影响，经多科会诊、反复讨论后，白剑决定先为患者行3个周期的新辅助性化疗和放疗，复查发现肿块明显缩小，观察6-8周后复查各项检查指标符合手术和麻醉要求，再行直肠癌根治术，术后追踪患者的各项指标正常，白剑的细致而大胆的决策不仅为患者保住了肛门，也保住了患者完整的生活，刘江和对于白剑主任的这份“用心”十分感激。

心怀责任，建立“抗癌俱乐部”，重视术后管理

    “肿瘤患者手术成功只是第一步，术后的管理和规范治疗更加重要，一定要有高度责任心。”这是白剑主任在工作中经常对年轻医生说的一句话。为此，白剑特意建立了“抗癌俱乐部”，将这些年的肿瘤患者一一组织起来，并召开见面会和科普讲座，通过大家分享抗癌经历互相鼓励，树立信心。

    在抗癌病友分享会上，来自某高校退休的张梁兴（化名）老人动情地分享了自己的抗击肿瘤之路。2010年3月，61岁的张梁兴被查出晚期胃癌，并侵犯了脾脏、胰尾，引发大量呕血。当时有些大型医院的医生劝他及家属采取保守治疗。饱受病痛折磨的他，最后找到了白剑主任，白剑主任成功为他施行了“根治性全胃切除术+胰体尾、脾脏切除术”。老人在分享会上表示：“从当时被宣判死刑到现在，我已经顺利活过10个年头了，我感慨最深的就是白主任没放弃我，给了我第二次生命。谢谢他。”据悉，抗癌俱乐部成立以来，先后有50多名患者主动签约正式成为抗癌俱乐部志愿者，自愿对新入院的肿瘤患者做义务心理疏导，帮助其树立信心，坚强的面对今后的生活。

    谈及对今后的展望，白剑主任用一句话做了总结：期待通过我们不断的努力，能早日全面实现数字化医疗和精准医疗，为更多患者解除痛苦。此时，从这位从业40年的专家脸上，记者看到了一种坚定和执着，看到了历经岁月依然蕴含力量、不断进取之心。“将爱播种，便会收获更多的爱。”年轻医生都说：在白主任身上，我们学习到了技术，更学习到了医者的责任和担当。